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世界孤獨癥日|鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院胡楠楠:當“高功能”遇上“注意力”——關注學齡期高功能孤獨癥兒童的注意缺陷,讓康復助力融入社會

2026-04-02 10:22

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胡楠楠博士

2026年4月2日是第十九個世界孤獨癥日。今年的主題是:“提質(zhì)全生涯服務供給,聚焦孤獨癥家庭支持與成年服務”

在鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復科,我們注意到這樣一個常常被忽略的群體:學齡期高功能孤獨癥兒童。他們智力正常,語言能力尚可,甚至在某些方面天賦異稟。然而,他們中的很多人在校園生活中依然面臨重重挑戰(zhàn)——因為一個常常被忽視的“隱形障礙”:注意缺陷。

什么是“高功能孤獨癥”

“高功能孤獨癥”指那些智力水平正常或高于正常的孤獨癥譜系個體。他們語言發(fā)育無明顯遲緩,在某些特定領域(如數(shù)學、音樂、繪畫)表現(xiàn)出色。然而,功能“高”,不代表困難“少”。他們的核心困難依然存在:社交溝通障礙、刻板行為與興趣狹窄、感覺統(tǒng)合異常。而當這些問題與注意缺陷疊加時,校園生活便成了一座難以翻越的山。

被忽視的“注意力”

高功能孤獨癥兒童的隱形障礙

在門診中,我們常常聽到家長這樣的困惑:“他明明很聰明,為什么上課就是坐不住?”研究表明,約半數(shù)以上的孤獨癥譜系個體同時符合注意缺陷多動障礙的診斷標準。

注意缺陷如何影響學校生活?

學業(yè)受損:上課無法持續(xù)聽講,作業(yè)拖拉,考試粗心,閱讀理解困難。

社交受阻:無法持續(xù)關注對話伙伴,難以捕捉他人情緒變化,被同伴誤解為“不合群”。

情緒與行為問題:因?qū)覍沂艽於a(chǎn)生焦慮、自卑,逐漸對學校產(chǎn)生抵觸。

這些并非“態(tài)度問題”:當大腦的注意力調(diào)控系統(tǒng)本就處于弱勢,要求孩子“再認真一點”,不是不想,是做不到。

為什么早期識別如此重要?

對于高功能孤獨癥兒童,早期識別與干預,決定了他們能否平穩(wěn)走過學齡期,走向獨立成年。然而,這類孩子常常是“最容易被漏掉”的群體:因為智力正常、語言尚可,幼兒園階段可能未被識別;進入小學后,困難逐漸暴露,卻容易被誤判為“多動癥”或“學習態(tài)度問題”。早期識別,不是為了貼標簽,而是為了鋪路。

科學評估——看清孩子的全貌

在鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復科,我們?yōu)楦吖δ芄陋毎Y兒童提供系統(tǒng)化的評估:

孤獨癥核心癥狀評估:通過ABC(孤獨癥行為量表)、CARS(兒童孤獨癥評定量表)等標準化評估工具及臨床觀察,明確診斷。

注意力評估:通過視聽整合連續(xù)測試、家長問卷、教師問卷等多維度信息,評估注意缺陷程度及類型。

智力與認知評估:評估計劃、組織、抑制、轉(zhuǎn)換等能力,這些直接影響學業(yè)管理和社交適應。

執(zhí)行功能評估:評估計劃、組織、抑制、轉(zhuǎn)換等能力,這些直接影響學業(yè)管理和社交適應。

感覺統(tǒng)合評估:識別孩子是否存在感覺過敏或感覺遲鈍,為環(huán)境調(diào)整提供指導。

個性化康復,助力學業(yè),融入社會

評估是起點,干預是核心。鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復科多學科團隊共同為每個孩子制定個性化康復方案。

注意力訓練:通過認知行為訓練幫助孩子識別“走神”的早期信號;運用任務分解與時間管理,逐步延長專注時間。

學業(yè)支持:教授適合孩子認知特點的學習方法,與家長、學校溝通合理調(diào)整作業(yè)量,提升閱讀理解效率。

社交技能訓練:用社交故事與情景模擬幫助孩子理解社交規(guī)則,在小組活動中練習真實社交場景。

執(zhí)行功能訓練:教授使用日歷、清單等工具培養(yǎng)時間管理習慣,通過游戲練習應對變化和沖動控制。

家庭支持與學校合作:幫助家長理解孩子的困難,學習正向行為支持策略;與學校溝通孩子的特殊需求,爭取合理的課堂調(diào)整。

加入科學研究計劃免費評估

為了響應2026年孤獨癥日主題,切實服務鎮(zhèn)江本地家庭,鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復科現(xiàn)面向全市高功能孤獨癥及注意缺陷兒童推出專項公益計劃:本項目納入我院兒童康復科注意力相關科學研究計劃。您的參與不僅能為孩子獲得專業(yè)幫助,也將為孤獨癥及注意力障礙領域的科學研究貢獻寶貴數(shù)據(jù)。

針對存在注意力問題的高功能孤獨癥兒童,提供專業(yè)的注意力評估(包括視聽整合連續(xù)測試、執(zhí)行功能評估等),由專業(yè)治療師全面評估孩子的注意力狀況。

符合入組條件的兒童,可免費參與科學化、個性化的注意力康復訓練,由多學科團隊共同制定干預方案,確保訓練的科學性與有效性。本項目名額有限,有意向的家長可直接聯(lián)系我們。

咨詢通道

鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復科

診療范圍

譜系障礙、注意缺陷多動障礙、讀寫障礙、學習困難、發(fā)育遲緩、感覺統(tǒng)合失調(diào)等。

咨詢電話

0511-80828286

責任編輯:耿業(yè)宏

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